一根“会看路”的鼻空肠营养管 解决患者不“食”之需

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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李琼霞）近日，襄阳市第一人民医院消化内科、消化内镜中心医护团队开展金属夹联合丝线圈内镜下辅助鼻肠营养管置入技术，成功为普外科一名胰十二指肠术后患者成功置管，解决了患者的营养问题。

不久前，该院消化内科内镜中心接到普外科一病区的求助。68岁廖先生因胰十二指肠术后10余天胃潴留，患者腹胀、呕吐、不能进食物，营养较差。

没有营养，身体怎么恢复呢？

通常情况下，患者常规经口进食有困难，却急需营养摄入时，可以有肠内营养和肠外营养两种选择，肠内营养将营养输送至肠道，而肠外营养将其输送到血液。与肠外营养相比，肠内营养更符合消化系统生理功能，不仅能够维持肠道的免疫屏障功能，还能降低肠道菌群易位带来的危害。因此，国内外指南均推荐，只要肠道有功能，应当首选肠内营养支持。由于该患者是胃肠吻合术后，肠内营养支持的几种方式中，胃造瘘术创伤大、恢复慢，盲插鼻肠管难以调整确认位置，并且有消化道出血和穿孔的风险。

整个置管过程在全身麻醉状态下，将鼻肠营养管从鼻腔置入胃内，李秀梅副主任操控胃镜将金属夹钳夹鼻肠营养管顶端的丝线圈，牵引导营养管一路穿过胃腔、胃肠吻合口、最终送达输出襻远端，将金属夹固定在肠壁，确定鼻空肠营养位置正确，无脱出移位后将胃镜缓缓退出。术后，腹部X片显示位置正确，这根“会看路”的鼻空肠营养管，解决了患者的“不食之需”，也发挥了肠内营养的作用。目前，患者病情逐渐趋于好转。

该院消化内科及消化内镜中心医护团队坚持科研创新，不断学习钻研，发展新业务新技术，迄今已成功开展了多项双新技术项目，为内镜诊疗患者带来了福利。医护团队将继续不断提高专业技术水平，持续为患者提供更优质的服务，为患者的健康保驾护航。